骨科感染PPT课件

关节感染是由来源于滑膜或关节周围组织的细菌,真菌或病毒引起的炎症。 骨髓炎，感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术，最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎。 骨与关节假体相关性感染是一种极其严重的并发症,常困扰骨科医生。 大量异物的存在使感染难以控制,最终常不得不再次手术,将假体、骨水泥等异物取出。 感染的细菌通常是革兰氏阳性球菌,但感染菌谱可能很广泛，金黄色葡萄球菌是手术后急性感染最常见的病因。 预防性抗生素应用的要求：采用静脉给药途径,半小时内血药浓度达到峰值水平。半衰期长,最低有效抑菌时间要保持6小时以上,使切口暴露期间,血液和组织液抗生素浓度始终大于最低有效抑菌浓度。选择抗菌谱广,能覆盖骨科常见致病菌。