小儿热性惊厥PPT课件

1993年国际抗癫痫联盟的定义:发生在大于1月龄的婴儿及儿童，与非中枢神经系统感染的其他发热性疾病有关，患儿既往无新生儿惊厥及无诱因惊厥病史，并且没有引发惊厥的急性病因。本定义提示热性惊厥的诊断实际上是排除了可能导致惊厥的其他急性病因，仅与发热本身直接相关。 目前认为FS是遗传因素和环境因素共同作用的结果。惊厥是否直接由发热所导致以及确切的发病机制目前尚不清楚，对于发热与惊厥发生之间的关系有如下研究: 惊厥是否由于脑组织温度升高导致:某些神经元的离子通道具有明显的温度依赖性,因此推测温度增加有可能导致神经元放电速率、强度或同步化增强，从而引发惊厥发作。动物实验证实，发热时脑组织温度在惊厥前确实上升。但这一温度变化是否足以导致电生理和临床的惊厥发作还不清楚。体外研究发现，加热脑片虽然可以改变海马回路的电生理特性，但并未引起明显的痫样电活动;然而在某些离子通道如GABAA受体存在突变的情况下，发热可使神经回路的兴奋性明显增强。与发热有关的炎性介质与惊厥发生的关系。