多发骨折护理查房PPT

通过此次查房使大家了解外固定架并发症,熟悉多发骨折的定义、原因，掌握多发骨折的护理,VSD的注意事项。 患者车祸伤及左小腿、头部，伤口流血，左小腿不能活动，伴有头痛。x线示:左胫腓骨开放性骨折;颈部CT示:颈椎骨折。于2015-10-25 16:07入院，患者入院后急症在全麻下行左胫腓骨开放性骨折清创血管吻合+外固定+左额部、眉弓裂伤清创缝合术，术后带气管插管转ICU治疗。病情稳定后，10.27转入我科继续治疗。 T:36.5℃ P:88次/分R:22次/分BP:90/60mmHg。 专科检查:右手、膝部多处皮肤擦伤，左小腿下段前内侧可见纵行伤口，长约20cm，深筋膜开放，胫骨骨折端外露，肌肉挫伤严重，出血不止，创面污染，足背动脉搏动弱,趾端血运差。 患者于2015-11-2，7:30在硬膜外麻醉下行左外踝骨折切开复位内固定术,于14:04返回病房,术后给与一级护理,心电监护，持续导尿,颈托制动，外固定架护理,持续负压VSD引流,引流通畅，11-8患者左足内侧麻木不适,足背动脉搏动正常,医嘱给与营养神经药物治疗，11-11患者VSD吸引7天，给与拆除,皮肤缺损,肉芽组织新鲜，于11-1410:00在硬膜外麻醉下行左小腿皮肤缺损修复术,于返回病房,术后给与一级护理,心电监护,持续导尿,医嘱给与抗炎、营养神经等药物治疗，11-16拔出尿管,现患者病情平稳。