胎儿血流多普勒超声检查PPT

静脉导管是一个独特的分流器，能将充满氧气的血液从脐带静脉优先地经卵圆孔直接进入左心房，再输送到其它器官如脑部。 导管的血流速波的特征是在心室收缩（s波）及舒张时（d波）高速，在心房收缩时以前进式流动。 在中孕期及晚孕期时，在即将或已经出现的心衰中，可以观察到无a波或逆流a波等血流异常。 DV反映了脐静脉与右房之间的压力阶差，胎儿心功能减退，右房压力升高，DV前向血流受阻，导致血流逆流，逆流程度不同,DV显示A波缺失或反向。 脐动脉循环是一低阻力的循环，多普勒波形反应胎盘的循环状态。 随着妊娠的进展胎盘成熟，三级绒毛干数目增加，脐动脉舒张期的血流量增加。 一些疾病使胎绒毛千小的肌性动脉消失,导致进行性的脐动脉舒张末期血流减少,直至舒张期血流缺失或反向。 在脐动脉循环中舒张期血流反向反映胎盘受损的进展状态，提示超过70%胎盘动脉的消失或受阻。

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