发布于:2022-06-10 09:55:05
1754围术期管理关键在于避免低氧血症、脑灌注和/或脑氧供不足。应据患者的具体情况选择适宜的PEEP,维持MAP在正常水平并严密监测脑灌注压和颅内压变化。 腔镜手术及特殊体位: 腔镜类手术影响机械通气的主要因素有CO2,气腹和术中患者的特殊体位。 1.头低脚高位腔镜手术推荐采用小潮气量、快呼吸频率、低PEEP并联合应用手法肺复张。 2.头高位腔镜手术推荐术中应用小潮气量联合手法肺复张。侧卧位腔镜手术宜采取小潮气量、加快呼吸频率并给予适当的PEEP。 3.俯卧位手术主张在减小潮气量的同时加快呼吸频率,联合PEEP和肺复张。
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