利多卡因过敏诊治与急救PPT

应用局麻药引起过敏反应是极为少见的，但是作为经常与利多卡因打交道的医生，应该重视利多卡因引起的过敏反应。关于利卡多因,你要知道其适应证:局麻药、抗心律失常药。 利多卡因主要用于局部浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉、神经阻滞麻醉，可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，也可用于洋地黄中毒、外科手术及心导管引起的室性心律失常。 目前国内临床以普鲁卡因、丁卡因、利多卡因和布比卡因最常用。普鲁卡因首次应用一般要皮试，单一应用麻醉效果差,需加入肾上腺素,有高血压和心脏病者慎用。 利多卡因自1954年起临床使用推广，现在已广泛应用于椎管内麻醉以及各个部位的局部麻醉、浸润麻醉。那么和临床常用局麻药比较，利多卡因具有哪些优势: (1)用于浸润或阻滞麻醉时，局部麻醉效果较强而持久;(2）胺基脱焰后降解产物的局麻性能有限、毒性加大。过敏反应罕见;(3）能透过胎盘屏障，与胎儿的蛋白结合，较之成年人有过及;(4）作用中枢神经，可见昏沉迷睡，而随即出现惊厥，速进入晕厥与虚脱;(5)存在个体差异，应先用小量。没有母体可卡因产生幻觉和上瘾的成分;(6)利多卡因是非常好的局部麻醉剂，起效快且能够维持一到三小时;(7）可以作为抗心律失常药物使用。 既然利多卡因具备这么多优点，又在临床广泛使用，那我们医生在临床中要注意以下4大问题。

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