儿童腰椎穿刺术PPT课件

术前准备：颅内压明显增高者，术前可静滴甘露醇脱水降颅压，患者有躁动不安或不能配合者,术前应给予镇静剂器械与药品准备，体位:患者取左侧卧位,屈颈屈膝屈髋,脊柱靠近床沿,背部与床面垂直，穿刺部位:一般选择第3~4腰椎间隙为穿刺点,即两侧骼峭最高点连线中点处。 局部常规消毒、铺洞巾,用2%利多卡因逐层麻醉，左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针从椎间隙之间，与脊椎呈垂直或针尖稍斜向头侧方向缓慢刺入,进针深度成人约4~6cm，儿童2~4cm,当针头穿过韧带与硬脊膜进入矜网膜下腔时，阻力突然消失，拔出针芯见脑脊液流出，立即接上测压管,测试并记录脑脊液的静水压。