临床常见危急值及护理PPT

危急值是指生命体征或实验室检查数值达到临界值或异常范围，可能对患者造成严重危害甚至危及生命的情况。在临床工作中，及时发现危急值并采取有效的护理干预措施，对患者的生命安全至关重要。 一、临床常见危急值 血糖：高于33.3 mmol/L或低于2.8 mmol/L。 血氧饱和度：低于90%。 血压：收缩压高于220 mmHg或低于60 mmHg，舒张压高于130 mmHg或低于40 mmHg。 心率：高于140次/分或低于40次/分。 呼吸频率：高于40次/分或低于8次/分。 血清钾离子：高于6.5 mmol/L或低于2.5 mmol/L。 血清钠离子：高于160 mmol/L或低于120 mmol/L。 血清镁离子：高于4.0 mmol/L或低于0.5 mmol/L。 血清钙离子：高于3.0 mmol/L或低于1.0 mmol/L。 血清氯离子：高于120 mmol/L或低于80 mmol/L。 血红蛋白：低于60 g/L。 血小板：低于20×10^9/L。 白细胞计数：高于50×10^9/L或低于1×10^9/L。 凝血酶原时间（PT）：高于30 s。 活化部分凝血时间（APTT）：高于60 s。 二、护理干预 紧急通知医生或急救人员，并向其提供必要的患者信息和护理措施。 根据患者的具体情况，采取必要的紧急处理措施，如氧气吸入、心肺复苏、静脉输液等。 监测患者的生命体征和实验室检查数值，并及时记录和报告。 根据患者的具体情况，采取针对性的护理措施，如血压监测、血糖监测、酸碱平衡调节、电解质平衡调节等。 保持患者的呼吸道通畅，防止窒息和呼吸衰竭的发生。 保持患者的安全，避免跌倒、撞击等意外事故的发生。 加强沟通，向患者及其家属解释情况，提供必要的安慰和支持。 预防并处理并发症，如感染、出血等。 注意观察患者的精神状态和心理反应，及时采取有效的心理干预措施。 在医生的指导下，根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，并及时调整。 定期对患者进行复查和评估，及时发现和解决问题。 加强对患者和家属的健康教育，提高其对危急值的认识和应对能力。 总之，护理工作者应该具备快速识别危急值并及时采取有效的护理干预措施的能力。在危急值的护理过程中，要保持冷静、沉着，注重团队协作，积极配合医生的治疗和护理方案，力求使患者尽快恢复健康。