热射病护理教学查房PPT

热射病是指高温高湿或烈日暴晒等引起体温调节功能紊乱，散热机能发生障碍，致使热能积累所致以高热，无汗，以及中枢神经系统症状为主的综合征。在中暑的分级中就是重症中暑。 使机体产热增加:孕妇和肥胖者产热增加者;高温环境从事强体力劳动者。 使机体散热减少:环境湿度高、穿透气不良或汗腺功能障碍者。 使机体热适应能力下降的原因:糖尿病、心血管疾病、老年人久病卧床者。 在环境温度显著升高、湿度较大的情况下，人体热辐射、对流、传导和汗液蒸发困难,热量在体内大量积聚引起体温升高,造成细胞膜和细胞器结构直接的损伤。 既往史:患者40余天前在南京出租屋内(当时房间内闷热)出现头痛、双腕关节疼痛，自觉发热，体温未测，家属发现后遂送往当地医院，途中不慎被汽车地板烧伤右侧臀部及小腿部皮肤，入院时意识不清，当地医院诊断为热射病，入院4天后神志转清，期间给予抗感染、营养神经及气管切开等对症支持治疗，体温水平较前下降，波动于37.0-38.0度,无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，今为进一步诊治来诊，急诊科以“热射病”收入神经内科。 查体:患者精神可，可言语，二便正常，右大腿及小腿烫伤处敷料覆盖，敷料完整干燥无渗出;左上肢肌力5-级，左侧腕背伸可，左手指对指不灵活，左下肢肌力4+级，右上肢肌力4+级，右下肢肌力4级右侧踝背屈不能。