急性呼吸衰竭PPT

根据病程急缓程度可分为急性呼吸衰竭:短期内呼吸功能迅速失去代偿，慢性呼吸衰竭:持续时间较长、机体多有一定程度代偿表现。 控制原发病及感染(1)呼吸道感染是呼衰最常见的诱因，有效控制感染是呼衰好转的基础。 (2)结核性脑膜炎颅内高压或脑疝所致的中枢性呼吸衰竭，应给予大量快速脱水剂治疗，并适量加用地塞米松、地高辛(无禁忌症时)以减少脑脊液分泌和生成。 保持呼吸道通畅，改善呼吸功能(1)鼓励患者将痰液咳出，定时翻身拍背，体位引流。 (2)呼吸道局部湿化及应用解痉、祛痰药物。临床常选择氨茶碱、喘定、溴己新(必嗽平)及氨溴索(沐舒坦)等药物治疗。 (3)对重症不能配合者或无力咳痰者，可予器械辅助吸引分泌物(如纤支镜吸痰等)。 氧疗目的:①提高肺泡氧分压，增加氧的弥散能力,改善低氧血症。②)降低呼吸功耗，即减低为维持肺泡氧张力的呼吸肌做功。③减轻心肌负荷，缓解因肺泡低氧引起的肺小动脉收缩导致的肺动脉高压及右心室负荷加重。