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患者30余年前无诱因下出现腹污,为糊状便,含有未消化的食物,2-3次/天,伴有阵发性腹部绞痛,排便后可好转,无恶心呕吐,无粘液脓血便,无畏寒发热,无短时间内体重减轻等不适,30余年来上述症状反复发作,未重视,未就诊。3年腹泻症状加重,每天发作,最多约10余次/天,水样便,无脓血,服用“止泻药”后可稍好转,时伴有腹痛,不剧,可忍,排便后可好转,严重时伴有乏力、口干,无胸闷心悸,无便血,无消瘦,无畏寒发热等不适;于1年前当地医院查肠镜提示“正常肠粘膜”,7月前开始服用“易蒙停”,大便次数减少至3-4次/天。今为进一步诊治,拟“腹泻待查”收住入院。向患者详细解释疾病性质,解除患者顾虑和提高治疗信心,建立良好的生活习惯,继续规范化治疗抑郁症。
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