常见慢性鼻炎PPT

鼻炎是一种鼻黏膜的炎症性疾病,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等鼻部症状,症状持续两天或以上，且每天持续时间多超过1小时。 各种上呼吸道病毒均可引起本病,最常见的有鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、流感病毒和副流感病毒等。主要传播途径是飞沫直接吸入，被污染食品或物体也可从鼻腔或咽部进入体内而致病。可继发细菌感染。由于各种病毒特点不一，因此发病常无固定规律，且临床表现程度也有所不同。 受凉，疲劳,营养不良，维生素缺乏，各种全身慢性疾病均可使机体免疫功能和抵抗力下降,诱发本病。 鼻腔及邻近部位慢性病变，如鼻中隔偏曲、慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大和慢性扁桃体炎等,均可影响鼻腔功能和通气引流，鼻腔黏膜纤毛运动发生障碍,病原体易于局部存留。 病变初期，血管收缩，局部缺血，分泌减少。继之血管扩张，分泌增加，造成黏膜水肿使鼻腔黏膜纤毛运动功能发生障碍，病原体易于存留,出现炎性反应,初为单核白细胞及少量吞磁细胞,继而多形白细胞渐增多。分泌物由初期水样,变成黏液性,如合并细菌感染,渐变成脓性。 各病毒潜伏期不一，多为1~4天。鼻病毒潜伏期较短,腺病毒、副流感病毒较长。早期症状多为鼻腔和鼻咽部出现鼻痒、刺激感、异物感或烧灼感（急性鼻交感刺激综合症）,自觉鼻腔干燥。可伴结膜搔痒刺激感(如腺病毒感染）。 随后出现疲劳、头痛、畏寒、食欲不振等全身症状。继之出现鼻塞并逐渐加重,夜间更明显,打喷嚏,头痛。鼻涕增多,初为水样,后变为黏脓性。说话有闭塞性鼻音。儿童还可发生鼻出血。此时全身症状最重。多在1～2周内，各种症状渐减轻消失。如合并细菌感染，则出现脓涕,病情延期。