主观性耳鸣个体化规范治疗PPT

耳鸣常是某种疾病的伴随症状，耳鸣的基本诊疗原则是明确并治疗原发病。针对原发病治疗后，如甲状腺功能低下引起的耳鸣，经甲状腺片治疗，患者耳鸣多可自行消失。颈椎病引起的耳鸣，积极处理颈椎病变后，有70%的患者耳鸣可减轻或消失。 病因不明者则要根据专科检查结果进行分类，确定病变部位，制定个体化治疗方案。 根据能否被外人感知，病程的长短，病变部位以及代偿情况的不同，主观性耳鸣有不同分类。 根据有无继发的注意力以及睡眠障碍，烦躁，抑郁等神经精神症状:可分为代偿性，非代偿性耳鸣。 产生机制①鼓室积液，可使中耳压力状态发生改变，引起耳鸣。 ②自体噪声过大:主要来自迷路及周围血管搏动声音，呼吸音等。 传导性聋的患者常感到生理性噪声加强，因外界环境噪声掩蔽作用降低，如耳硬化症。 镫骨术后耳鸣减轻，因中耳恢复正常后外界掩蔽作用加强。瞬目引起的耳鸣常与镫骨肌异常收缩有关，常为病毒感染引起。