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文件内容:
一、什么是白癜风,二、白癜风的发病原因,三、白癜风的临床表现,四、诊断与鉴别诊断,五、实验室检查,六、白癜风的治疗及进展,七、治疗效果判断,八、白癜风治疗方案的确立,九、白癜风患者注意事项。
白癜风,也称之为白癜、白蚀、白驳风。是由于各种因素造成自体黑色素细胞损伤,黑色素细胞自表皮脱失而形成白斑即为白癜风。它是一种常见的后天性色素减退性皮肤病,表现为局限性或泛发性色素脱失,易诊断,治疗难。
免疫因素:免疫因素:白癜风患者自身免疫病,抗黑素细胞CD4+/CD8+下降。
黑素细胞自身破坏:黑素细胞功能亢进,消耗早退,细胞本身合成黑素中间体产物吲哚醌积聚对黑素细胞造成伤害。
神经化学因子因素:神经末梢释放的化学介质如去甲基肾上腺素:乙酰胆硷或其他物质可能对黑素细胞有损害作用。常呈节段型分布。
紫外线照射因素:毒素黑素前体物质达到足够量可破坏黑素细胞。
铜离子等因素:酪氨酸酶是以铜离子作为辅基,研究发现患者血液铜或铜蓝蛋白较低。
1、白癜风发生于任何年龄,任何部位,表现为大小不一、形状不定、常对称分布的色素脱失斑。
2、病情反复发生,有明显季节性加重,一般春末夏初病情发展迅速,冬季缓慢。
3、同形反应。白癜风患者的正常皮肤在受到切割伤、晒伤、划伤、擦伤、烫伤等外伤及治疗白癜风外用刺激性药物后出现的白斑班,就是在原有白斑的基础上,受外界刺激又产生了新的白斑。它是判断白癜风病情处在进展期的重要依据。
4、继发性白癜风,也常发生在各种外伤、感染之后的色素减退斑。
但是,这种色素脱失是暂时的,不完全的,可恢复的。
5.并发症可并发或继发多种疾病,主要是自身免疫性疾病和内分泌代谢异常。如类风湿性关节炎,恶性贫血,重症肌无力,糖尿病,甲状腺功能亢进或减退,慢性肾上腺皮质功能减退,慢活肝,硬皮病,斑秃,银屑病等。
6.病理改变表皮水肿海绵形成黑素细胞内黑素体减少乃至消失。
区分进展期与稳定期白癜风的方法观察白斑是否继续扩大,白斑边缘是否有色素沉着。
如继续扩大、界限模糊、边缘无色素沉着就是进展期白斑不再扩展、界限清晰、有色素沉着就是稳定期。
完全性白斑为纯自色或瓷白色,白斑区黑色素消失,无色素再生现象。
不完全性白斑白斑区内黑色素细胞减少,因尚有部分黑色素细胞存在,百斑区内可见黑色素点。
1.治疗目的:给与局部残存的黑素细胞再生能力;阻抑疾病继续发展;皮损处的修饰。
2.早发现早治疗般病程短、面积小的白斑比较容易治愈,所以病发初期是白癜风的最佳治疗时间。
3.分期治疗白癜风分为进展期和稳定期,进展期白斑在持续扩展,不适合做手术;稳定期白斑经停止扩散,适合手术治疗。基于进展期与稳定期白癜风的不同特点,白癜风需分期治疗。
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