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急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,可在各个年龄段发病,多发于20-30岁的青年男性发病率高于女性。若能及时、正确处理疗效好,若延误诊治,引起坏疽、穿孔,导致弥漫性腹膜炎,将危及生命。 急性阑尾炎处理原则: (一)手术治疗除早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证外,均应早期手术。 1、腹腔镜阑尾切除术,2、经腹阑尾切除术。 (二)非手术治疗1、病情观察,2、半坐卧位可放松腹肌,减轻腹部张力,缓解腹痛,3、避免肠内压力增高禁食补液胃肠减压,4、控制感染应用抗生素,5、镇痛明确诊断。 急性阑尾炎健康教育保持良好的饮食、卫生及生活习惯,保持心情舒畅,适量运动,避免着凉,睡眠充足。 及时治疗胃肠道炎症,预防慢性阑尾炎急性发作。 术后进半流质饮食,以后根据肠道功能逐渐转为少渣软食,直至普食。 术后适度活动,活动可以促进肠道蠕动,防止肠粘连,同时加速血液循环促进伤口愈合,一般出院后2周可恢复日常工作和生活,但1个月内避免令腹内压增高的剧烈活动,防止形成伤口疝。 保持腹部伤口清洁干燥,术后7天拆线。 一般无须复诊,但出现腹痛、腹胀、呕吐及几天不排便时,应及早到医院就诊。 阑尾周围脓肿者,出院时告知病人3个月后再次住院行阑尾切除术。
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