甲状旁腺功能亢进症PPT

甲状旁腺一般位于甲状腺侧叶的后面和甲状腺囊间。根据其位置分别称为上甲状旁腺和下甲状旁腺。 甲状旁腺主要由主细胞(chief cells)组成主细胞是合成及分泌PTH的细胞。 PTH由甲状旁腺的主细胞和嗜酸性细胞合成和分泌。完整的人PTH为二里链蛋百康含84术崇基酸残基，有前已知PTH的生物活性全部集中在氨基端1-34个氨基酸上。 PTH的生理作用:促进骨质吸收和骨的转换,动员骨钙入血,升高血钙。首先，在PTH的作用下,破骨细胞数自增多，功能增强,骨吸收作用加速;其次,成骨细胞随之增多，骨的代谢转换和新骨生成加快。 抑制近曲肾小管对磷和HCO的重吸收，加快肾脏排出磷酸盐，尿磷增多，血磷下降。 促进远曲肾小管钙的重吸收,使肾小管管腔中的钙浓度下降。但是,由于肾小球钙的滤过负荷高,所以PTH分泌过多时,尿排出的钙量仍是增多的。