急性化脓性腹膜炎护理PPT

腹膜是一层很薄的浆膜。腹膜包覆大部分腹腔内的器官,能分泌黏液润湿脏器的表面，减轻脏器间的摩擦。分脏层和壁层。 壁腹膜：贴附于腹壁、横膈脏面、盆腔内面。受体神经支配，对疼痛敏感定位准确。 脏腹膜：覆盖于内赃表面，受自主神经支配。对疼痛不敏感、定位差，对牵拉膨胀敏感。 腹膜腔：壁腹膜和脏腹膜间的潜在腔隙。 大腹腔：壁层和脏层腹膜之间腔隙男性是封闭的,女性与体外相通。 小腹腔：胃和小网膜后方胰腺前方之间腔隙。经小网膜孔与大腹腔相通。 网膜:覆盖在大肠表面的脂肪质的薄膜。 大网膜：连接胃与横结肠悬垂于小肠前，又称胃结肠韧带。 小网膜：连接肝胃十二指肠的腹膜。 腹膜炎概念与分类: 腹膜炎是发生于腹腔壁腹膜与脏腹膜的炎症，由细菌感染、化学或物理损伤等引起。 按发病机制分:原发性腹膜炎、继发性腹膜炎。 按病因分:细菌性腹膜炎、非细菌性腹膜炎。按临床经过分:急性腹膜炎、亚急性腹膜炎、慢性腹膜炎。 按累及范围分:弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎。 腹膜炎的转归： 1.炎症趋于恶化:细菌入侵和毒素→感染性休克。腹膜吸收腹腔液时,细菌和毒素吸收入血引起败血症和感染性休克。如不及时处理可导致病人死亡。 大量殡液浸泡腹腔内脏器，导致麻痹性肠梗阻,肠管高度膨胀可压迫膈肌，影响心肺功能,加重休克。 2.炎症局限和消散:病变较轻者形成局限性腹膜炎，渗液被腹膜吸收，炎症消散而痊愈;局限部位化殡，形成腹腔殡肿。 3.肠梗阻形成:粘连性肠梗阻。