吞咽造影检查PPT

吞咽造影检查:在X线透视下，对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的特殊造影。 可用于协助诊治吞咽障碍，被视为吞咽障碍检查的“理想方法”和诊断的“金标准。 自口咽至食管上段的过程十分迅速，只有x线动态造影录像或快速摄片才能记录其活动，并且可以逐步慢速回放。这是吞咽造影检查独特优势。 临床应用意义1、明确患者是否存在吞咽障碍;2、发现吞咽障碍的结构性或功能性异常的病因及其部位、程度和代偿情况;3、吞咽障碍发生在哪个时期，有无误吸，尤其是对易并发肺炎的隐形误吸可明确诊断;4、评价误吸的严重程度，评价代偿的影响，为选择有效治疗措施(进食姿态治疗和姿势治疗)和观察治疗效果提供依据。 适应症1、各种原因引起的吞咽功能障碍或反复肺部感染不除外隐匿性误吸的疾病。 2、吞咽困难考虑为食管本身或食管附近病变引起，特别是食管肿瘤、食管痉挛、食管异物等。 3、判断鼻饲管或胃造瘘管能否拔除。 禁忌症： 一般情况不佳，重度衰竭的病人。 口腔、咽部或食管有严重腐蚀伤急性期的病人。 胃食管大出血急性期患者。 其他同放射线相关的禁忌症，如:怀孕早期的妇女(除特殊情况下必须进行外，一般不进行此项检查)。 造影剂准备： 硫酸钡混悬液:将硫酸钡粉剂加适量的水调制而成，一 般不能太稀，可用200mg硫酸钡加入286ml水中，调均匀致60%浓度即可。 可显影的糊状食物:取上述适量的硫酸钡混悬液和适量的米粉或食物加稠剂，根据需要调制成不同浓度的糊状造影剂。 可显影的硬食物:取适量面包、馒头或饼干夹上述的可显影的糊状食物即可。