分娩镇痛的助产管理PPT

分娩痛的发生是一个复杂的生理和心理过程,有研究表明,98%的产妇分娩时都有分娩疼痛的经历,包括经产妇,但每位分娩的妇女对疼痛的反应却不相同。因此,在产程中产妇对分娩引起的疼痛个体间会有很大的差异。 分娩疼痛是女性一生中最难忘的疼痛。产妇分娩过程中，90%以上有恐惧——紧张——疼痛综合征。焦虑和疼痛引起的各种应激对母婴均不利，因此，分娩镇痛势在必行。 收缩肌缺氧:子宫肌肉阵发性收缩，使子宫肌纤维拉长或撕裂,子宫血管受压,致组织缺血缺氧，激惹神经末赣,产生电冲动,沿腰骶神经丛传递至脊髓,再上传至大脑痛觉中枢。 子宫下段神经节受紧错的肌束压迫,胎儿通过产道时压迫产道,尤其是子宫下段、宫颈、阴道及会阴部,造成损伤和牵拉。 产程中心理因素对疼痛的影响:紧张、焦虑、恐惧可使促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、内啡肽等增高,导致害怕-紧张-疼痛综合征。 致痛物质:组织的缺血、损伤可释放组织胺、5-羟色胺、缓激肽、P物质和前列腺素等,诱发严重疼痛。 非药物镇痛法多使用物理方法（非侵入性)且操作简单、易行、安全，无药物的影响,是无创伤性操作,但应用效果个体有差异，因此需要操作的人员经常给予效果评价。