锁骨骨折的护理PPT课件

锁骨骨折占上肢骨折的17.02%，在全身骨折中约占5.98%左右。各年令组均有发生，但以儿童和青壮年为多见。 锁骨内侧段有胸锁乳突肌、胸大肌附，外侧段有三角肌、斜方肌附着，骨折后，由于肌肉收缩可使断端移位。 锁骨后下方有锁骨下动、静脉和臂丛神经通过，严重的锁骨骨折可并发血管、神经损伤。 摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童最为多见,大约50%的锁骨骨折发生于7岁以下的儿童。直接外力，如从前方打击、撞击锁骨，或摔倒时肩部直接着地,均可造成锁骨骨折。摔倒时手掌着地，外力通过前臂、上臂传导至肩,再传至锁骨，遭受间接外力和剪切应力也可造成骨折。 新生儿和婴幼儿锁骨虽然早期开始骨化,但仍有较多软骨结构,青枝骨折多见。有的即使为横断骨折，但骨膜依然保持连续。 青少年或成人锁骨骨化较完善，以横断型多见,斜型或粉碎型骨折较少。好发于锁骨中段。 症状和体征局部畸形压痛及肿胀,活动功能障碍;幼儿多为青枝骨折，局部畸形及肿胀不明显,但活动上肢及压迫锁骨时,常可引起患儿疼痛及哭闹;严重的骨折移位可导致软组织撕裂，出现皮下瘀斑,患侧上肢不能自主用力上举和后伸。 典型体征头偏向患侧以缓解胸锁乳突肌的牵拉作用,同时用健侧手托住前臂及肘部，以减少患肢重量牵拉引起骨折端移位的疼痛。 治疗中常用活血化淤、消肿止痛的中药及营养性的西药和钙剂，遵医嘱应用抗生素预防感染。