肾癌淋巴清扫现状与研究进展PPT

淋巴结清扫术(lymph node dissection, LND)在阴茎癌、膀胱癌和前列腺癌等泌尿系肿瘤中的作用越来越受到认可，但在肾癌中的作用仍然存在争议。 1.LND与CSS和OS没有显著的相关性，与发生远处转移有一定的相关性。 2.术前发现淋巴结肿大的患者，LND与发生远处转移、CSS和OS没有相关性。 3.扩大LND与清扫范围与发生远处转移、CSS和OS均没有相关性。 淋巴转移时间窗非常短，超出时间窗后就已出现远处转移，时间窗内进行LND，生存可能获益。 肾癌主要是以血行转移为主，淋巴结转移的比例不超过7%，这对于LND是—个巨大的阻碍。 我们对89例病理确诊肾癌骨转移患者的PET-CT回顾分析，仅19例提示淋巴转移。