梗阻性黄疸护理查房PPT

目的:了解梗阻性黄疸概念，了解胰十二指肠切除术是一种创伤大、复杂、难度高的手术，其并发症发生率高、复杂、故护理难度大、工作量大，细致观察和严格规范的围术期护理，可将其并发症发生率降到最低程度。 主要是由肝外或肝内胆管部分或机械性梗阻，胆汁由胆管排入肠道的过程受阻，导致胆汁淤积，胆汁酸反流入血引起黄疸。胆管因多种原因发生梗阻后，梗阻上部的胆管内则有大量胆汁淤积，胆管扩张，压力升高，胆汁通过破裂的小胆管和毛细胆管流入组织间隙和血窦，引起血内胆红素增多产生黄疸。胆汁及其诸多成分不能流入肠内，尤其是完全梗阻性黄疸者，导致胆管内压升高，肝血流改变及其一系列，包括体内生物化学、免疫功能及其他脏器的功能改变，对机体的正常功能造成严重的影响。 患者23床，男，64岁。于2020-10-2514:38入院，皮肤及巩膜黄染1个月。现病史∶患者于2020年10月初无明显诱因出现双眼及全身皮肤黏膜黄染，伴纳差，反复腹泻，小便深黄，大便颜色变淡，无寒战发热、无咳嗽咯痰、无呕血、无腹痛腹胀，未予重视，发病1个月来症状逐渐加重。2020年10月22日就诊于当地医院，查腹部超声检查见胆总管占位性病变，为求治疗来院，以“梗阻性黄疸、胆总管占位”收入院。患者目前精神状态一般，体力一般，食欲差，睡眠一般，体重1个月来减轻10斤左右，大便色白，排尿浓茶样。