慢性脑缺血临床表现及诊疗研究PPT

慢性脑缺血（CCH)，又称慢性脑低灌注,是一组由脑灌注降低导致的慢性脑功能障碍综合征。CCH是临床常见的病理生理状态，是血管源性的脑功能障碍最重要的机制之一，已成为神经学研究的前沿。 CCH作为一个由多种病因导致的结果，同时又作为其他相关疾病的一种病因,其定义和诊断标准长期难以达成统一。 中华医学会神经病学分会于2017年重新对脑血管病进行了汇总分类，增加了CCH的概念,提出CCH是指脑整体水平血液供应减少的状态[脑血流量25～45 ml/ ( 100g-min)]，而非局灶性的脑缺血。 考虑到CCH病因的多样性，,可将其定义为由于长期血管结构性病变或循环障碍导致的脑血供减少，因失代偿而引发的一系列脑功能障碍综合征。 慢性脑缺血诊断标准(中西医结合学会标准): 患者年龄原则上>60岁;起病隐匿，病程长，病史一般超过3个月;症状可呈波动性;具有慢性脑功能不全的表现,如头晕、头昏、头胀痛、记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中、情绪不稳定、工作能力减退、睡眠障碍及情绪障碍等;具有脑血管病危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常和冠心病病史;无脑部的局灶神经系统体征。

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