气管成形术麻醉管理PPT

气管手术的麻醉风险大，需与术者、患者充分沟通，其麻醉管理的关键点是术前气道评估和术中气道管理。 气道评估要综合病史、临床症状、CT和电子喉镜检查结果，选择安全、有效的气道管理方法,并准备好所需的仪器、设备、药品。术中熟悉术者的操作步骤，相互配合更换气管导管。 患者男，72岁,主诉为车祸后多发骨折3个多月，胸闷气短20天，入我院ICU。3个月前因车祸致多发骨折、肺挫伤、胸腔积液入外院ICU，予以气管插管呼吸机辅助治疗，病情平稳后，行多发骨折切开复位内固定术。 现病史:患者于入院前20天出现胸闷气短、呼吸困难,胸部CT示气管狭窄。给予雾化吸痰治疗后，胸闷气短改善不明显，由于当地医疗条件有限,为求进一步治疗急诊转入我院。 既往史:高血压病Ⅲ级(极高危)、2型糖尿病、车祸外伤史、气管插管史，多发骨折切开复位内固定史。