大肠癌护理PPT

大肠癌是我国常见肿瘤之一，大肠癌的发病率正逐渐上升。1999年调查结果示结肠癌发病率居恶性肿瘤的第4位，直肠癌发病率居恶性肿瘤的第五位。 在过去的20年里,直肠癌流行病学趋势正在发生变化并呈现新的特点:1、直肠癌由低发趋向于高发,由于我国人口基数大，近年来发病和病死的绝多数已超过美国。2、结肠癌发病率上升趋势较直肠癌更明显。3、低位直肠癌所占比例高,早期结直肠癌所占比例低。4、青年人（<30岁)比例高,直肠癌平均发病年龄趋同于发达国家水平。 手术室治疗结直肠癌疗效最好的治疗手段。但当前就诊的患者中约1/3是晚期患者，并且在行根治术的患者中约1/4以后出现转移复发。因此在争取早期诊断，改进手术水平的同时，应加强包括化疗在内的综合治疗。 化疗药物会引起骨随造血功能低下、器官功能损害,故在化疗期间要定期检查血常规、肝功能、肾功能等,以便及时发现问题,及时处理。 化疗期间出现严重口炎、腹泻,或出现肝、肾功能损害时,要及时停用化疗药物,并对症处理。 治疗2~3个周期后病情无改善或有恶化者,应停药或更换化疗药物。 饮食护理:除了本身患有须注意的疾病外,肠造口患者原则上不需忌口,只要均衡饮食即可。注意饮食卫生，平时可多喝水,多吃水果、蔬菜,避免生冷、辛辣等刺激性食物。为了避免造口袋胀气,尽量避免食用产气较多或产臭气的食物,进食时应细嚼慢咽以免吞入过多气体;少吃一些会硬气腹泻或便秘的食物等。 易产气的食物有:豆类、萝卜、洋葱、番薯、莴笋、鸡蛋、芝士、啤酒等。易致稀便的食物有:绿豆、菠菜、花椒、八角、咖喱、蒜头、啤酒等。易致便秘的食物有:含粗纤维的食物,如笋、芹菜、韭菜等。 (1)、造口坏死:呈黑色或紫色，肠黏膜失去光泽。轻度坏死可保守治疗,用生理盐水纱布湿敷,一般创面可自行愈合。重度坏死需手术治疗。 (2)、造口出血:通常发生在术后48小时之内，一般不会造成严重的后果。可用1:1000肾上腺素溶液湿敷。严重的应寻找出血点予以结扎止血。 (3）、造口水肿:术后2~5日可见造口黏膜水肿，一般不必特殊处理。如加重,呈灰白色,则应检查造口肠管血运是否充足，并用生理盐水溶液持续湿敷，必要时加用生物频谱仪外照射。