全膝关节置换术围手术期护理PPT

青某，女，62岁，因左膝关节疼痛8年，加重活动受限半年余于2018-3-26入院。入院查体:体温36.6 C，脉搏67次/分，呼吸18次/分，血压120/80 mmHg(kPa)，左膝关节轻度肿胀，直腿抬高试验( - )，浮髀试验（–),磨膑试验(-），髋内侧关节间隙、胭窝压痛明显，麦氏征(+ )，膝关节过屈过伸活动差，有痛感，左活动感觉可，末梢血供可。既往史:健康状况良好，无疾病、传染病史。 2018-3-28上午8:00在椎管内麻醉下行左膝关节镜检+左膝全膝关节表面置换术，手术结束于12:53返回病房，伤口处置引流管一根，接负压引流球，术后给予止痛、抗感染、补液等对症治疗。 指导患者麻醉清醒后开始行功能运动，术后第二天拔除引流管，予气压循环治疗每日两次,术后第三天惠者扶助行器下床活动，于4-12康复出院。 全身最大、解剖结构最复杂,最重要的关节之一主要功能运动︰屈曲、伸展活动,一定范围的旋转运动。 我们人类日常生活中的站、走、跑、跳等多项活动都离不开膝关节的运动，特别是负重时，发挥着承上启下的作用。 即用人工膝关节假体取代已严重损坏而不能行使正常功能的膝关节表面，从而达到治疗目的。 膝关节置换术被认为是治疗终末期或严重的膝关节炎最有效、最成功的手术之一。 术前检查包括胸部X光、膝关节X光、心电图、腹部B超、血液检查、大小便常规、备血等，类风湿患者需进行类风湿全套血液检查、既往有心脏疾病患者需行超声心动图检查、24小时心电图或肺功能检查。