肺间质纤维化护理教学查房PPT

患者1月前感冒后出现鼻塞、流涕、咳嗽，咳少量白痰，未重视。1周前出现心悸、气短、发热，体温最高37.6℃，伴咳嗽，少痰，无咳血、胸痛，就诊于我院门诊，行胸片提示支气管炎，予以头孢西丁、左氧氟沙星治疗5天效果不佳。后换用依替米星联合左氧氟沙星治疗2天，目前仍有运动后气短，低热，咳嗽，爬2楼即感到心悸。昨日就诊于心血管医院，查心机酶高，考虑心肌炎，予以曲美他嗪治疗。为求进一步诊治收入我科。患者起病以来，精神、食欲可，睡眠可，大小便正常。体重无明显变化。 既往史:否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病史，否认肝炎、结核、疟疾，病史预防接种史不详，无手术史，无外伤史，无输血史，否认食物、药物过敏史。 个人史:生于太原，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史，无化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史，无吸毒史，吸烟20年，30支/日，无饮酒史,无冶游史。 是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的不明确。 约15%的病例是急性经过，常因上呼吸道感染就诊而发现，进行性呼吸困难加重,多于6个月内死于呼吸循环衰竭。绝大多数为慢性病（可能尚有介于中间的亚急性型)。号称慢性平均生存时间也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演变而来，确切关系尚不了解。 1、呼吸困难,劳力性呼吸困难并进行性加重。呼吸浅速可有鼻翼煽动和辅助肌参与呼吸,但大多没有端坐呼吸。 2、咳嗽、咳痰，早期无咳嗽，以后可有干咳或少量粘液痰，易有继发感染,出现粘液脓性痰或脓痰，偶见血痰。 3、全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，一般比较少见。急性型可有发热。