Braden压力性损伤评分表是临床上广泛使用的一种评估工具,旨在帮助医护人员预测和预防患者发生压力性损伤的风险。以下是对Braden评分表的详细解释。
Braden评分表包含6个子项,每个子项包含若干个评分项目。评分项目有数字得分,数字越高表示风险越低,数字越低表示风险越高。评分项目的得分范围是1-4,1分表示患者存在较高风险,4分表示患者存在较低风险。
活动(Activity):评估患者的活动能力,包括床椅转移和移动能力。评分项目包括:
a. 无法移动:1分
b. 重度活动受限:2分
c. 轻度活动受限:3分
d. 无活动限制:4分
意识水平(Sensory Perception):评估患者的知觉能力,包括触觉和疼痛感知。评分项目包括:
a. 无知觉:1分
b. 严重感觉障碍:2分
c. 轻微感觉障碍:3分
d. 无感觉障碍:4分
湿度(Moisture):评估患者皮肤受潮情况。评分项目包括:
a. 持续潮湿:1分
b. 间歇性潮湿:2分
c. 偶尔潮湿:3分
d. 从不潮湿:4分
摩擦力和剪力(Friction and Shear):评估患者受摩擦力和剪力的程度。评分项目包括:
a. 高度暴露:1分
b. 时常暴露:2分
c. 偶尔暴露:3分
d. 从不暴露:4分
活动控制(Activity Control):评估患者在睡眠和清醒时的体位调整能力。评分项目包括:
a. 非常困难:1分
b. 有些困难:2分
c. 很少困难:3分