气管切开病人的护理PPT

气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管,气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。 目前,气管切开有4种方法:①气管切开术;②经皮气管切开术;③环甲膜切开术;4微创气管切开术。 及时吸痰:吸痰时间视病情而定,气管切开的病人,咳嗽排痰困难,应随时清除气道中的痰液,吸痰时要严格遵守操作规程及无菌观念。 目前不主张定时吸痰,而是适时吸痰。吸痰是一种侵入性操作，若方法不当，会人为的将痰液推入下呼吸道而引起感染。因此,吸痰时先抽吸气管套管内口的痰液，再将吸痰管反折，下插至气管内吸引。 正确吸痰:吸痰前应先行翻身、拍背。神志清醒者可鼓励患者有效咳嗽。按无菌操作从浅至深,禁忌一插到底,以免将外面的细菌带入深处。病人呛咳反射明显，可直接在导管开口处吸引,不必插入过深。每次吸痰不超过15 S,动作轻柔,防止损伤气道粘膜。吸痰前应给予吸入3 min高浓度氧。 心理护理:气管切开病人不能进行语言交流,我们采取不同的方法,如提供写字板、笔、纸或教会其不同含义的手势,以了解其病情和心理需求,并及时予以满足。因病人无法表达自己的感受，所以护士观察病人要细心,询问病人要耐心,帮助病人建立自信心和充分的信任感,主动配合医疗和护理工作。 吸氧护理:气管切开后多因气体交换受损而引起不同程度的缺氧,如未使用呼吸机一般多给予氧气吸入。而气管切开后由于呼吸道完整性的破坏,鼻塞吸氧效果不佳,一般需要面罩给氧,每日更换。