毛细支气管炎护理查房PPT

毛细支气管是婴幼儿时期由呼吸道合胞病毒等多种病毒感柔引起的，病变主要累及毛细支气管，临床以骤发喘憋和阻塞性肺气肿为特征的下呼吸道感染性疾病。 发病季节:我国北方多发生于冬季和初春，广东、广西则以春夏或夏秋为多。 好发年龄:主要是2岁以内婴儿，发病高峰年龄为2-6个月，80%以上在1岁以内。发病率男女相似，但男婴重症较多。 病原体: 最常见的病原为呼吸道合胞病毒.其他腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼肠孤病毒等,少数可由肺炎支原体引起。 病变损害主要累及毛细支气管,引起管壁水肿、增厚，管壁及管周淋巴细胞侵润,纤毛柱状细胞和上皮细胞坏死,气管腺体增生,黏液分泌增多,分泌物排出困难,与坏死脱落的细胞及炎症细胞形成痰栓,导致毛细支气管不同程度的阻塞、因通气障碍、肺泡弥散功能障碍及肺内分流,导致不同程度的缺氧而引起一系列病理生理改变。 症状:多数患儿常在上呼吸道感染2~3日后出现剧咳,可有或无发热,发作性呼吸困难,阵发性喘憋,伴有呼气性哮鸣、有明显鼻煽及三凹征、严重病例常有烦躁不安、面色苍白或紫绀。 体证:肺部扣诊呈过清音,肺部听诊可闻及广泛的哮鸣音,喘憋时常听不到湿罗音,趋于缓解时则可有弥漫性中小水泡音、捻发音、喘憋严重时呼吸因明显降低或消失.呼吸频率约60 - 80次/分,甚至100次/分以上。