低钾血症护理查房PPT

低钾血症是一种常见的电解质紊乱，是指由于各种原因影响钾的摄入，吸收，代谢和排泄所致血清钾离子浓度低于3.5mmo1/L所致的一系列临床表现的一种综合征。 (严重的低钾血症可导致心律失常，肾衰竭，肌无力瘫痪，呼吸肌麻痹，直接威胁着患者的生命)。 心血管系统:低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室传导阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大,末梢血管扩张，血压下降等。（心电图的表现对低钾血症的诊断有一定的价值:一般早期表现为ST段下降,T波降低并出现U波,Q-T时间延长,随着低钾血症进一步加重,可出现P波增宽，QRS波增宽。)缺钾可使骨胳肌肌细胞坏死及功能紊乱,表现为肌无力或肌肉麻痹,以四肢肌肉较为突出,可有肌痛。 肌无力发生的程度与缺钾的程度有关，血清钾<3mmol/L时出现肌无力，血清钾<2.5mmol/L时可发生软瘫。 缺钾使平滑肌无力或麻痹,表现为腹胀,便秘,排尿困难,严重者可出现尿潴留,肠麻痹。 肾脏的近端小管发生空泡变性，细胞肿胀引起管腔堵塞，对水的重吸收能力下降,引起多尿,口渴。 肾小球的滤过率及血流量均下降，保钾及排钠的能力都降低，如有心力衰竭或低血压则尿少尿检查可有少量的蛋白,尿比重低。