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MP属于柔膜体纲,支原体属,革兰染色阴性,难以用光学显微镜观察,电镜下观察由3层膜结构组成,内外层为蛋白质多糖,中层为含胆固醇的脂质成分,形态结构不对称,一端细胞膜向外延伸形成粘附细胞器,粘附于呼吸道上皮。 MP直径为2-5um,是最小的原核治病微生物,缺乏细胞壁,对作用于细胞壁的抗菌药物固有耐药。 直接损伤:粘附于上皮细胞内表面,抵抗黏膜纤维的清除和吞噬细胞的吞磁;间接损伤:合成过氧化氢,分泌社区获得性肺炎呼吸窘迫征毒素;免疫因素:固有免疫及适应性免疫。 小儿支原体肺炎临床表现: 1.以发热和咳嗽为主要表现。中高度发热多见,也可低热或无热。 2.病初大多呈阵发性干咳,少数有黏痰,咳嗽会逐渐加剧,可出现百日咳样痉挛,病程可持续2周甚至更长。 3.多数患儿精神状况良好,而婴幼儿症状相对较重,可出现喘息或呼吸困难。 4.年长儿肺部湿罗音出现相对较晚,可有肺部实变体征。5.可合并胸腔积液和肺不张、纵膈积气和气胸、坏死性肺炎、呼吸窘迫等。
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