药物外渗的处理PPT课件

1.药物渗出:静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 2.药物外渗:静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 化疗药物外渗时的基本处理原则: 1.立即停止药物注射，保留注射针头;2.回抽残留的药物，回抽的血及液体量以3～5mL为宜;3.可选择性的注入25 mg氢化可的松或5mg地塞米松后，然后拔针;4.避免局部按压;5.在渗漏部位皮下多点注射相应的解毒剂;6.抬高患肢;7.根据所用的化疗药物，进行热敷或冷敷，或用六合丹、50%硫酸镁湿敷;8.疼痛剧烈者可用2%利多卡因或2%普鲁卡因局部封闭;9.若没有解毒剂可用2%普鲁卡因或2%利多卡因2mL + NS 5 ～10 mL或用50～100 mg氢可局部注射;10.密切观察随访，外渗损伤溃疡一般3～10天发生，观察时间不得少于10天;11.功能锻练:指导并鼓励患者进行合理的屈肘、握拳、外展内旋运动，避免出现关节强直、肌肉萎缩严重后果;12.出现严重的组织损伤或溃疡时,应考虑手术切除;13.将渗漏及处理情况及时记录并报告医生;14.上报不良事件。 紧急处理1.一旦发生，立即停止药物推注或输注，保留注射针头;回抽残留的药物，回抽的血及液体量以35 mL为宜;在渗漏部位皮下环形注射相应的解毒剂再拔针;2.抬高患肢24~48 h，避免局部受压，促进血液回流，减少局部组织肿胀;3.根据所用的化疗药物进行热敷或冷敷或50% MgSO4湿敷;4.疼痛剧烈者可用2%利多卡因100 mg或2%普鲁卡因2mL＋地塞米松5 mg局部封闭;5.功能锻练:指导并鼓励患者进行合理的屈肘、握拳、外展、内旋运动，避免出现关节强直、肌肉萎缩等严重后果;6.密切观察,外渗损伤溃疡一般3~10d发生，观察时间不得少于10d。局部外敷的选用。

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