瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩PPT

关注瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩问题原因： 全球化剖宫产率增加，瘢痕子宫再次妊娠问题无法回避，瘢痕导致子宫肌层薄弱,瘢痕子宫再次妊娠风险不可忽视，我国既往剖宫产率高，人口政策调整，瘢痕子宫再次妊娠需要特别关注和重视。 分娩方式的商讨： 产前咨询是非常必要的,而且需要在病历上记录。 在计划终止妊娠时期前（最好是36周），孕妇和产科医师应达成分娩方式的最终共识决定，同时应准备好在计划终止妊娠期前孕妇临产的应急计划。 在与孕妇和家属讨论风险获益后提供TOLAC，需签署知情同意书，孕妇及家属需要明确表示其进行TOLAC的意愿。 产科病历中也需要明确标示剖宫产历史以及前次的子宫瘢痕。 TOLAC孕妇可进行引产或催产，但是需要考虑子宫破裂风险增高的可能和VBAC成功率的降低。

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