小儿开胸术中PETCO2波形消失分析PPT

一例小儿右侧开胸手术行右下肺叶切除术病例中,患儿在术中出现了呼气末二氧化碳分压(PETCO2)波形突然消失，麻醉科医师在确认呼吸环路正常、气管导管位置在位后，立即予以气管内吸引，并静脉注射地塞米松5mg，但患儿PETCO,波形仍未出现，患儿发生了什么?我们应该如何处理? 现病史:患儿2个月前在无明显诱因下出现发热，体温波动于38℃左右,伴阵发性咳嗽、痰鸣,无寒战，惊厥。于当地医院拍胸片及胸部CT示右下肺大叶性肺炎，给予抗炎治疗，热退，但右下肺阴影无吸收，经B超检查提示考虑包裹性胸腔积液;转某大学附属医院胸外科行手术治疗,术中未发现胸腔积液,考虑肺炎，关胸后继续抗炎治疗，无明显好转;12天前于我院儿科急诊就诊，查胸部CT和B超，CT提示右下肺见钙化及类圆形空腔。经我院胸外科会诊，结核及肿瘤不能排除，转入胸外科。

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