水电解质与酸碱平衡紊乱PPT课件

脱水在身体丢失水分大于摄入水分时产生,当体液容量减少,超过体重2%以上时称为脱水。脱水往往伴有失钠，因水钠丢失比例不同，按照脱水时细胞外液渗透压不同分为高渗性、低渗性、等渗性脱水。 低钠血症的治疗：出现严重低钠血症（<110mmol/L）需要立即急诊处理,给予静脉补钠,但若血钠浓度增加过快(>1Ommol/L/h),可能导致桥脑脱髓鞘变。经补液后收缩期血压仍然<90mmHg，应考虑存在低血容量性休克，需在血流动力学监测下补充血容量。开始补充1/2丢失钠,复查血钠后再评估。在治疗过程中应注意查找病因进行针对性治疗。对稀释型低钠患者可补充3%～5%高渗氯化钠。