人卫版肺部疾病PPT教学课件

肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发;继发于肺气肿者常为多发,且大泡与周边呈气肿样改变的肺组织常界限不清。肺大泡以位于肺尖部及肺上叶边缘多见，依据其的形态及与正常肺组织的关系,常将其分为三型。 1型:窄基底肺大泡。突出于肺表面，并有一狭窄的蒂部与肺实质相连。常单发，也可见多个大泡呈簇状集中构成。常见于肺上叶，壁薄，易破裂形成自发性气胸。 2型:宽基底表浅肺大泡。位于肺实质表层，在脏层胸膜与肺组织之间。肺大泡腔内可见结缔组织间隔，可见于任何肺叶。 3型:宽基底深部肺大泡。结构与2型相似，但部位较深,周围为肺组织，肺大泡可伸展至肺门，可见于任何肺叶。 1.自发性气胸(spontaneous pneumothorax):是肺大泡最常出现的并发症。 2.自发性血气胸(spontaneous hemopneumothorax):少数肺大泡患者可出现突发的自发性血气胸，一般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂,其中的小血管断裂所致。 3.继发感染:肺大泡继发感染时大泡腔被炎性物质填充，可使空腔消失，或形成液气平。患者出现咳嗽、咳痰、寒战和高热，原有的喘憋症状加重。 X线平片表现为肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔,腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。大的肺大泡周围可有因受压而膨胀不好的肺组织。胸部CT检查可进一步明确大泡的数目、大小以及是否伴有其它肺部疾患。