病毒性脑炎护理业务查房PPT课件

患者家属代诉患者4天前出现精神行为异常，发病前1周有感冒、发热病史，未予以正规治疗，家属诉4天前开始出现发作性胡言乱语、有时带有攻击行为，发作间期神志模糊，呼之反应迟钝，出现发作;性四肢抽搐、眼球上翻、意识丧失症状，每次持续约数分钟好转，共发作4-5次，每次发作症状类似。 病毒性脑炎是指由多种病毒引起的以发热、头痛、精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统的急性感染性疾病，主要累及脑实质炎症，如果脑膜同时受累则称为病毒性脑膜脑炎。 以发热、头痛、呕吐、嗜睡或惊厥及脑膜刺激征等为主要临床表现。病程多具有自限性。 本病以夏秋季为高发季节，在热带和亚热;特地区可终年发病。儿童多见，成人也可罹患。多为急性起病，出现病毒感染的全身中毒症状如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等，并可有脑膜刺激征。病程在儿童常超过1周，成人病程可持续2周或更长时间。 临床表现可因患者的年龄、免疫状态和病毒种类及亚型的不同而异。 惊厥:可为局限性，多为全身性，严重者可呈惊厥持续状态。 意识障碍:轻者反应淡漠、迟钝、嗜睡或烦躁，重者谵妄、昏迷、甚至呈深度昏迷。 颅内压增高:头痛、呕吐，四肢肌张力增高、血压增高、患儿前囟饱满，严重者发生脑疝。 运动功能障碍:根据受损部位不同，出现偏瘫、不自主运动、面瘫、吞咽障碍等。 精神障碍:病变累及额叶底部，颞叶边缘系统，可发生幻觉、失语、定向力障碍等精神情绪异常。