急性胰腺炎护理业务查房PPT

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。多见于青壮年，女性高于男性(约2:1），急性出血坏死型约占2.4~12%，其病死率很高，达20～40%。 引起急性胰腺炎的病因很多: 常见病因为胆石症(包括胆道微结石)、高甘油三酯血症、乙醇;国内以胆石症与胆道疾病为主，占50%以上，称胆源性胰腺炎;酗酒、暴饮暴食;十二指肠液返流:入胰管，其内肠酶激活胰酶;外伤及手术检查:胰腺外伤;胃、胆道手术;ERCP等;其它:如细菌或病毒感染等;总之急性胰腺炎可是由多种病因引起，但都具有相同的病理生理过程，即一系列胰腺消化酶被激活导致胰腺的自身消化。 重症病人常规使用抗生素，维持有效血容量是预防及治疗休克的重要措施，必须检测CVP，以免影响心肺功能，早期，由于SAP需绝对禁食14-30天，而且SAP患者能量消耗高,是正常人的1.5倍,所以全胃肠外营养(TNP）是必要的,一旦胰腺炎症高峰过去，趋向稳定，淀粉酶降至正常范围,肠麻痹解除,即应由TNP向肠内营(EN）过渡。