先兆早产护理查房PPT

一:熟悉先兆早产的定义，二:掌握先兆早产的护理评估及护理诊断，三:掌握先兆早产的病因、临床表现及护理要点，四:重点掌握使用硫酸镁和盐酸利托君的注意事项。 患者，侯某某，女，36岁，于2017年07月02日11:15以“停经8月余，阴道出血3天”为主诉入院。平素月经规律，末次月经2016.11.18，预产期2017.08.25，未定期孕检，孕期间断心慌伴昏厥4次,每次持续2-4min，自行缓解，查心电图示:窦性心动过速,心脏彩超提示无异常。 3天前无明显诱因出现阴道少量流血，色暗红,无腹痛、腹胀,门诊就诊建议休息给予口服保胎药物治疗，效果差,于今晨起阴道出血较前明显增加，色鲜红，伴阵发性腹痛，急来我院,门诊以“孕2产1、孕32+2周，先兆早产”为诊断收入我科,妊娠以来神志清、精神可,饮食睡眠可，大小便正常,体重随孕周增加。 考虑患者既往窦性心动过速至昏厥病史，给予硫酸镁10ml加25%葡萄糖20ml静脉推入大于10min，0.9%生理盐水500ml加硫酸镁50ml静脉泵入抑制宫缩，给予倍他米松5.26mg肌肉注射促进胎儿肺成熟，硫酸镁用后效果不明显，仍有不规律宫缩，阴道出血稍减少，改0.9%生理盐水500ml加利托君100mg泵入抑制宫缩,于7月5号给予黄体酮20mg肌肉注射保胎治疗,防止输入液体过多导致肺水肿改5%葡萄糖250ml加利托君100mg泵入至今，仍偶有无效宫缩，严密监护腹痛及胎心变化，观察阴道出血情况。