妊娠期高血压教学PPT

妊娠期高血压是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率约5%-12%。包括妊娠期高血压,子痫前期，子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。 妊娠期特有的疾病，为孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。 正常妊娠时，子宫螺旋小动脉血管壁被绒毛外滋养细胞取代，且深达子宫壁浅肌层，充分的子宫螺旋小动脉重铸使血管管径扩大,形成子宫胎盘低阻力循环，满足胎儿生长发育需要。妊娠期高血压患者滋养细胞浸润过浅,使胎盘血流量减少，引发子痫前期的一系列表现。 胎儿是一个半植物体，成功的妊娠要求母体免疫系统对其充分耐受。子痫前期患者无论是母胎界面局部还是全身均存在着炎症免疫反应过度激活现象。 血管内皮细胞受损是子痫前期的基本病理变化。它使扩血管物质合成减少，而缩血管物质合成增加，从而促进血管收缩。此外血管内皮细胞受损还可激活血小板及凝血因子,加重子痫前期高凝状态。 近年研究发现有妊娠期高血压疾病患者存在胰岛素抵抗，高胰岛素血症可导致NO合成下降及脂质代谢紊乱，影响前列腺素E2的合成,增加外周血管阻力升高血压。因此认为胰岛素抵抗与妊娠期高血压疾病的发生密切相关。