子宫输卵管造影术PPT

子宫颈管:狭长，略呈细梭形,边缘呈锯齿状。宫腔:呈倒三角形，腔壁光滑，底部的两角通向输卵管。 输卵管:水平走行或稍向下行至壶腹部时又稍向上行或在子宫体部两侧弯曲绕行，从内到外、由细到粗，自然柔软;输卵管峡部呈光滑细线影，横向外移行于宽大扭曲的壶腹部。 造影剂经输卵管伞部流出后经卵巢窝而下，进入子宫直肠凹的后方，膀胱子宫凹的前方，两侧卵巢窝呈对称性圈形负影。 术前排空膀胱,取膀胱截石位于检查床上,在注入对比剂的同时,动态观察对比剂进入子宫腔、输卵管的过程,并对合适图像进行摄片,必要时可转动体位或改变球管、窗面位置以利观察。20分钟后再摄盆腔平片,以观察腹腔内有无游离造影剂。 注射造影剂时必须排尽空气，以免空气进入宫腔造成充盈缺损,引起误诊。 透视下发现油剂造影剂进入异常通道,同时患者出现咳嗽、应警惕发生油栓，立即停止操作，取头低足高位，严密观察。 有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。 HSG显示输卵管通畅者,1年内的受孕率高达76%，较未作HSG检查者高3倍;其原因可能有:造影剂机械性冲刷输卵管、将输卵管周围某些轻度粘连离断、碘的局部杀菌作用等。