心肌梗死护理PPT

治疗原则： 治疗原则是保持和维持心脏功能，防止梗死面积扩大，缩小缺血范围，并及时处理各种并发症，具体措施如下: 1.急性期心电监护一周，如有并发症应延长监护时间。 2.解除疼痛哌替啶50-100mg肌注或吗啡5-10mg皮下注射或罂粟碱30-90肌注。 3.心肌再灌注溶栓疗法（尿激酶或链激酶静脉滴注），经皮腔内冠状动脉成形术。 4.心律失常的处理室性心律失常应立即给与利多卡因静脉注射:发生室颤时立即实施电复律;对房室传导阻滞，可用阿托品，异丙肾上腺素，严重者需安装人工心脏起搏器。 5.控制休克应用升压药物及血管扩张剂，补充血容量，纠正酸碱平衡紊乱。 6.治疗心力衰竭使用哌替啶，呋塞米为主，辅以血管扩张剂以减轻心脏负荷。小剂量多巴酚丁胺有较好的疗效。急性心肌梗死24小时以内禁止使用洋地黄制剂。 7.其他促进心肌代谢药物，抗凝疗法，低分子右旋糖苷等。