宫腔镜手术配合及护理PPT

通过各种膨宫介质使宫腔扩张，用光学透镜和光导纤维将冷光源经宫腔镜导入子宫内，在直视下对宫腔内的生理和病理情况进行检查和诊断,现已成为治疗子宫腔内病变的标准手术模式。 病人准备： 1、核对病人信息，病史:一般健康状况;有无全身性疾病，特别是心、肺、肝、肾等重要器械;药物过敏史，术前需排除妊娠。 2、体格检查:血压、脉搏、体温、心、肺功能。盆腔检查时（必要时辅助阴道B超检查)留意有无骨关节-肌肉疾病患以影响保持膀胱截石位姿态。 3、实验室检查:血常规;术前需检测心、肺、肝、肾功能是否正常;此外，术前还需作乙型肝炎抗原检测，以免交叉感染。 4、对特殊症群的宫腔镜检查和手术，如异常子宫出血，应询问月经史和末次月经日期，估计出血量，有无合并贫血以及妇科、查和盆腔B超提宗子营和附件状况。 5、心理护理:针对病人心理恐惧的状况进行有效的沟通。 6、术前向病人介绍宫腔镜手术特点、手术过程及手术的优点、安全性、手术前后注意事项。特别对患者有影响生育能力疾病的病人，给予耐心细致的心理疏导。 根据手术需要准备好宫腔镜手术的器械和术中用物,提前检查整个操作系统是否连接良好，工作系统运行是否正常，所有器械均应严格消毒或灭菌。 常规消毒铺巾，(留置导尿管)协助医生连接光缆，镜头，切割电极,膨宫泵，膨宫液，消毒阴道宫颈，依次从小号到大号扩宫，排净灌流液中空气，置入宫腔镜，探查子宫腔的形态肌瘤位置,大小，用环形电极分次切除肌瘤，取出宫腔镜收集标本送检，根据出血量的大小，必要时放置宫腔球囊起到压迫止血和引流的作用，手术结束。