围术期低蛋白血症起因PPT

低蛋白血症普遍存在于围术期患者。患者在手术后,常继发创伤性毛细血管渗漏，主要表现为毛细血管内皮损伤、血管通透性增加，此时就会出现低蛋白血症。 2020年费森尤斯卡比公司发起了一项在国内115家医院开展的多中心、前瞻性调研，涉及7470例非心脏手术患者，结果显示围术期患者普遍存在低蛋白血症的状况，其中2179例患者在术后呈现低蛋白血症状态(以白蛋白含量<30 g/L为标志）,低蛋白血症的发生率为29.17%。 白蛋白由于其分布广泛，在维持机体平衡上起着关键作用。正常水平的血浆蛋白，特别是白蛋白，能够防止水肿的发展,并能维持血管内液体静水压和胶体渗透压之间的平衡。 白蛋白具有抗氧化性,参与清除炎症性疾病发病机制中的氧自由基。因此,低蛋白血症与水肿和炎症感染的发生密切相关。Boh DD等人的研究表明，与正常白蛋白浓度的患者相比，低蛋白血症患者发生手术部位感染、肺炎、住院时间延长和再入院的风险更高。 低蛋白血症可与肝硬化、营养不良、肾病综合征和脓毒症等多种疾病相关,其与不良手术结果的关系是公认的，该指标的负面影响在心脏、骨科、胃肠道和泌尿外科等手术中均有显示。

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