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出血在医学上,血液自心、血管腔外出,称为出血,流出的血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血。
按血液逸出的机制可将出血分为破裂性出血和漏出性出血两种。
一、漏出性出血,由于毛细血管后静脉、毛细血管以及毛细血管前动脉的血管壁通透性增高,血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的血管基底膜而漏出于管腔外的。
二、破裂性出血,由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏,也可发生于动脉,其成因既可为动脉壁本身的病变,也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁。静脉破裂性出血的原因除创伤外,较常见的例子是肝硬变时食管静脉曲张的破裂。毛细血管的破裂性出血发生于局部软组织的损伤。
止血带止血是四肢较大动脉出血时救命的重要手段,用于其他止血方法不能奏效时。但如果使用不当,可出现肢体缺血、坏死以及急性肾功能衰竭等严重并发症。
充气止血带,其压迫面积大,对受压迫的组织损伤较小,并容易控制压力,放松也方便。
橡皮止血带,在准备结扎止血带的部位加好衬垫,以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端,另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周,压住止血带的一端,然后再缠绕第二周,并将止血带末端用左手食、中指夹紧,向下拉出固定即可。
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