双膝骨性关节炎护理查房PPT

骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密，骨小梁断裂,有硬化和囊性变。 轻微的则没有明显的症状或只感不适或膝部怕冷。一般常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。 当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失,这是早期表现。久之，疾病发展会出现活动不能缓解疼痛，且上下楼梯或下蹲、站起都有些困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时会有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁”现象,到最后出现膝关节畸形。 护理目标:患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。措施:1:嘱患者注意休息，适当活动,避免受凉感冒。 2:向患者及家属讲解麻醉及手术方式,术前皮肤消毒的重要性，指导术前禁食水的时间及目的。 3:指导患者练习深呼吸、有效咳嗽。练习床上排便。 4:指导患者床上练习利用健侧肢体三点支撑引体抬臀。股四头肌等长收缩及踝关节的主动屈伸运动。 5:积极开导病人,向患者介绍手术成功的病例,树立战胜疾病的信心。 效果评价:09-13患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。