经气管切开气管插管吸痰操作技术PPT

评估患者病情、意识状态、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、吸氧流量及痰液情况。 吸痰时机，选择在翻身拍背，行体位引流后，肺部有湿啰音、气道压增高时咳嗽反射好的病人，可适当刺激让其自行将深部痰液由气管套管出喷出，再吸净残余痰液，避免深部吸痰。 1.黄或淡黄色∶肺部化脓性感染(脓性痰)。 ⒉黄绿色:黄疸、大叶性肺炎消散期、肺部绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)感染、肺癌、支气管扩张、肺脓疡、进行性肺结核、支气管炎、干酪性肺炎。 3.铁锈色:大叶性肺炎、肺炎球菌性肺炎、肺梗塞。 4.棕黑色:阿米巴肝脓疡穿过横膈与肺相通、肺吸虫病。 吸痰前后均给予高浓度吸氧可使低氧血症的发生率下降49%方法:气管切开、气管插管上呼吸机的病人可在呼吸机上按100%氧气吸入2分钟按键，自动吸100%氧2分钟后吸痰;气管插管，气管套管内吸氧或鼻氧管吸氧的病人调高吸氧流量6-8升/分，吸入高浓度氧2~3分钟后吸痰，吸完痰后注意调节氧流量，以免造成不良后果。 遵循无菌原则，注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。 冲洗液应分别注明吸引气管插管，口鼻腔之用，不能混用。 吸痰过程中应当密切观察患者的生命体征及呼吸机参数变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气给予纯氧吸入。