小儿拍背排痰法PPT

痰是由气管、支气管和肺泡所产生的分泌物。健康的人一般不咯痰或仅有少量的清痰。当有炎症时，则分泌增多，并呈现出不同的颜色和质地。当有气管炎或支气管炎时痰的颜色就变成白色,而再加上细菌感染时则因细菌和脓液的掺入而变黄色或绿色。成年人的气管、支气管里的纤毛系统有很好的清除功能,可以将异物和过多的分泌物以痰的形式运送到主支气管里，并刺激人体产生咳嗽反射,将痰咳出。而婴幼儿这种能力很差,这时就需要大人帮他拍背,通过振动肺脏,帮助痰液排出。 拍背排痰是通过胸壁震动气道使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，通过体位引流,使分泌物到达细支气管，通过病人咳嗽排出体外。适应症:小儿感冒、气管炎、支气管炎、肺炎。 对患感冒或肺炎的儿童,家人拍背排痰要掌握三个要点:在夜间由于体位关系,呼吸道内会沉积大量痰液。所以拍背排痰的最佳时间是清晨起床后。平时应选在餐前30min或者餐后2h进行，以防由于震荡过度造成呕吐、吐奶等影响孩子营养的吸收或者导致吸入性肺炎的发生。 最好在雾化吸入后进行，对其排痰效果更好。雾化吸入将药液变成细微气雾,随着患者吸气而进入呼吸道,可以湿化呼吸道,稀释痰液,降低黏稠度,以利于排痰。然后让患者进行有效咳嗽,咳嗽前嘱其深吸气后用力将痰液咳出。 1、拍背时将小儿直立抱起。应着重拍下胸部及背部下方区域等更易沉积液体的部位。如果已患肺炎，还应着重拍有病区域。 2、根据病情选择患者坐位或卧位，拍背时，应一手托患儿胸部(或侧身躺在床上）头朝下趴在床上或抱起后置于操作者的双膝之间，根据体位引流原理,痰液栓子脱落后,比较容易进入大气道后顺利咳出。