胆囊炎伴胆结石护理查房PPT

患者，女，10年前体检发现胆囊结石，治疗效果不详。患者于1月前无明显诱因下出现上腹部阵发性胀痛，腹痛不剧，无肩背部疼痛，无发热胃寒，无巩膜黄染等。2天前右上腹痛较前加剧，难忍，伴恶心，呕吐，非喷射性，吐出胃内容物，无呕血等，致当地卫生院就诊，经输液无好转遂至我院就诊，查腹彩超:“脂肪肝，胆囊炎，胆囊颈部结石伴嵌顿可能，胆囊内有胆汁淤积。” 为求进一步治疗，拟“胆囊结石伴急性胆囊炎”收入我科。 心理护理，因腹腔镜胆囊切除术与传统的开腹胆囊切除术不同，多数患者不了解手术过程，心存顾虑，应耐心对病人进行心理疏导。 (1)向患者及家属讲解LC的优越性，如创伤小、术后康复快、并发症低、腹部美观等。 (2)请术后病人进行现身说法。 (3)消除顾虑，并建立良好的护患关系。 术前1d沐浴更衣。按上腹部手术范围备皮，对于不明显的汗毛可不必剃去，但需彻底清洗脐部后用消毒棉签蘸松节油清洗脐部污垢，再用碘伏消毒，因LC第一戳孔紧靠缘，而脐部易积垢，如清洗不彻底易造成此处切口感染。 胃肠道准备，术前1天护士应交待病人勿食产气多的食物，如豆制品、牛奶等，以防胃肠胀气。必要时术前上胃管抽吸胃液，以免影响手术的暴露及术后胃肠功能的恢复。术前12h禁食，6h禁水，以防麻醉而导致误吸或窒息。